Advanced Paediatric Life Support

Advanced Paediatric Life Support

Advanced Paediatric Life Support Gestructureerde aanpak van het ernstig gewonde kind Leerdoelen Inzicht verwerven in de gestructureerde aanpak van het ernstig gewonde kind

het snel klinisch beoordelen en herkennen van levensbedreigende letsels bij het kind ALSG, 2015 Focus op "doing the basics well" Primaire opvang met cAcBC resuscitatie zijn je prioriteiten

Aansturen en controle van het team zijn van groot belang Secundaire aanpak zo nodig ALSG, 2015

Trauma team Afhankelijk van locale setting kan het team wisselen Goede afspraken op voorhand! Trauma network Tertiair trauma-spoedcentrum met PICU Tertiair centrum Regionaal ziekenhuis

ALSG, 2015 Voor aankomst Team toewijzing Informatie overdracht Rol toewijzen Formuleer een plan gebaseerd op informatie en leeftijd Zorg voor leeftijdsadequaat ABC materiaal Communiceer en plan je volgende stappen: Waar gaat kind naartoe en hoe?

Kind komt toe: Geef een gestructureerde (SBAR) overdracht ALSG, 2015 Systematische aaanpak Primaire opvang Behandel de problemen als je ze tegenkomt Resuscitatie Levensreddende (damage control) heelkunde nodig?

Secundaire opvang en spoedbehandeling Wanneer? Waar? Definitieve zorg ALSG, 2015 Initiele beoordeling en opvang ontrole massieve bloedingen Airway (luchtweg) met Cervicale stabilisatie Breathing (ademhaling)

Circulatie cAcBCDE Disability (neurologie) Exposure (uitwendige kenmerken) ALSG, 2015 Tweede beoordeling Hoofd tot teen Voor en achter Kijk Luister

Voel ALSG, 2015 3j-oud meisje (Sam) Aangereden door auto die 50 km/u reed. Sedert impact niet meer bij bewustzijn. Aankomst 112: bewusteloos, alleen op ppijn reagerend. Grote zachte zwelling rechts occipital, bloed uit rechter oor. Luide, rochelende ademhaling, oppervlakkig (32/min). Pols 100/min.

ALSG, 2015 Trauma oproep Buren zagen de 7j-oude Kevin van een balkon op de 1e verdieping vallen. Hij kreunt en kan niet rechtstaan. Bij arriveren zegt hij dat alles pijn doet. Volgens omstaanders was hij de hele tijd bij bewustzijn. HR 100/min, AH 17/min, BD 110/80 mmHg.

ALSG, 2015 Lets think about C-spine injuries! De kans op cervical letsle is <1% < 5j: meestal C1-C3, vooral ligamenteus letsel Denk aan SCIWORA

Ga bij ernstig trauma altijd uit van een mogelijk CWK letsel De richtlijnen voldeden niet. ALSG, 2015 Trauma stabilisatie Manuele In Lijn Stabilisatie

ALSG, 2015 Trauma stabilisatie ALSG, 2015 Lucas, 8j Lucas speelde met zijn broer in de tuin en klom in een boom. De tak brak af, Lucas kwam eerst terecht op de

schommel, nadien op de grond. Zijn broer riep om hulp, een omstaander verwittigt 112. De melding is dat Lucas erge pijn aan zijn borstkas heeft en moeizaam ademt. Er hangt bloed op zijn Tshirt. ALSG, 2015 Bij aankomst van de ambulance Lucas zit half rechtop tegen de boom geleund. Hij is

bleek en heeft moeite met ademen. Hij antwoordt adequaat doch hapt naar lucht tijdens het spreken. Initiele observatie: AH 35/min, HR 140/min, CR 3 sec. ALSG, 2015 Bij aankomst in het ziekenhuis Initieel praat hij nog en klaagt over pijn aan zijn borstkas. Je ziet links onder een penetrerend letsel. Ademhaling wordt echter steeds moeizamer (40/min) met toegenomen intrekkingen. Je hoort links geen

ademgeruis meer. Hij is perifeer koud, CRT > 5 sec, HR 150/min. ALSG, 2015 Levensbedreigende thoraxletsels BLATOM FC Blast (explosie) letsel Airway obstructie Tensie pneumothorax Open pneumothorax Massieve hemothorax

Fladderthorax (Cardiale tamponade deel van C) ALSG, 2015 Hij wordt nu wel erg stil. Ondanks adequate behandeling gaat hij verder achteruit en wordt stil. Dan ontwikkelt hij een PEA ARREST.

ALSG, 2015 Komt een kind naar de spoed Jacob, 14j, was met zijn BMXfiets aan het rijden, hij droeg een helm en knie/polsbeschermers. Plots verliest hij de controle en belandt op zijn stuur. Ondanks de pijn, fiets hij de paar 100m naar huis. Daar aangekomen heeft hij veel pijn en ouders komen met hem naar spoed.

Je ziet een bleke jongen, stil en weinig reagerend. Hij antwoordt op aanspreken. AH 20/min, HR 145/min, CR < 3 sec. ALSG, 2015 Lily, 18m Anamnese vermeldt dat ze van de trap viel van boven naar beneden en sedert dan ontroostbaar huilt. Het ambulance personeel vermeldt dat ze bij aankomst werden binnengelaten door een 6j oud broertje. Ze vonden de kleuter onderaan de trap terug, ontrsoostbaar huilend met haar ouder zusje

van 12 die haar probeerde te troosten. Klinisch zie je een huildend meisje met gezwollen bovenbeen in een abnormale stand, er zijn blauwe plekken op haar voorhoofd en ze heeft een blauw oog. AH 36/min, HR 155/min, CRT < 2 sec. ALSG, 2015 Advanced Paediatric Life Support Gestructureerde aanpak van het zwaargewonde kind ALSG, 2015

Samenvatting Focus op doing the basics well! Primaire opvang met cAcBC resuscitatie zijn je prioriteiten Aansturen en controle van het team zijn van groot belang Secundaire aanpak zo nodig ALSG, 2015

Recently Viewed Presentations

  • A Hierarchy of Evidence Within the Scholarly Literature

    A Hierarchy of Evidence Within the Scholarly Literature

    A HIERARCHY OF EVIDENCE WITHIN THE SCHOLARLY LITERATUREShelly Warwick, Ph.D. 2012 - Permission is granted to reproduce and edit this work for non-commercial educational use as long as attribution is provided and the edited work is also available under the...
  • Multi-Culture in Hospital Services

    Multi-Culture in Hospital Services

    Implications for Hospital Services. Masculinity (MAS) Degree to which values like assertiveness, success, competition and performance (male characteristics) prevail vs. values like quality of life, service, care for the weak and solidarity, maintaining relationships (female characteristics)
  • How People Learn - University of Iowa

    How People Learn - University of Iowa

    Behaviorist Theory Overview. Theory Assumptions, cont. Psychology should be seen as a science. Theories need to be supported by empirical data obtained through careful and controlled observation and measurement of behavior.
  • Disbursement Funding & Accounting Business Manager Curriculum February

    Disbursement Funding & Accounting Business Manager Curriculum February

    A quasi endowment is created by internal management decision, not by a donor's direction. For example, a decision to create a quasi endowment can occur if a Dean or Chair has a fund that has a large balance, and they...
  • Building Java Programs - University of Washington

    Building Java Programs - University of Washington

    ArrayList, LinkedList, HashMap, TreeSet, PriorityQueue all collections are in the java.util package import java.util.*; Lists list: a collection of elements with 0-based indexes elements can be added to the front, back, or elsewhere a list has a size (number of...
  • Pastry making - Llantwit Major School

    Pastry making - Llantwit Major School

    Pastry making To gain the best results in pastry making, the correct quantities of ingredients need to be used in the correct proportions. Half fat to flour needs to be used to have the most desirable effects. For example, if...
  • Aquatic Therapy - mrpain808.weebly.com

    Aquatic Therapy - mrpain808.weebly.com

    Interventions used in Aquatic Physical Therapy include but are not limited to; therapeutic exercises, functional training, manual therapy, breathing strategies, electrotherapeutic modalities, physical agents, and mechanical modalities using the properties of water and techniques unique to the aquatic environment. Selectivity
  • SATURS 1. Metodoloisk informcija 2. Eiropas trisma tirgus

    SATURS 1. Metodoloisk informcija 2. Eiropas trisma tirgus

    Pāri bez bērniem parasti var atļauties dārgākus, eksotiskākus ceļojumus, piemēram, uz Dienvidameriku, Āziju. Top 3 ģimenēm ar bērniem: Francija - tā jau ir kā ģimenes tradīcija - »mani vecāki uz turieni veda mani, un es tagad turp vedu savus bērnus»....